11 ژوئیه 2025 - دیس ‌لیپیدمی، که با سطح غیرطبیعی کلسترول و تری ‌گلیسیرید مشخص می ‌شود، همچنان یک خطر عمده برای سلامتی در کشورهای در حال توسعه است و با کنترل ضعیف قند خون در دیابت نوع 2(T2DM)  بدتر می ‌شود. محققان موسسه علوم پزشکی کالینگا، در یک مطالعه موردی-شاهدی دریافتند که پروتئین ‌های شبه آنژیوپوئتین 3 و 4(ANGPTL3 و 4) با دیس ‌لیپیدمی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2(T2DM)  مرتبط هستند.

بنابراین، مدیریت سطح لیپیدهای آتروژنیک برای کاهش خطر عوارض بسیار مهم است.ANGPTL3  وANGPTL4  پروتئین‌ هایی هستند که با مهار لیپوپروتئین لیپاز، آنزیمی که مسئول تجزیه لیپوپروتئین‌ های غنی از تری ‌گلیسیرید است، متابولیسم لیپیدها را تنظیم می ‌کنند.

برای بررسی نقش این پروتئین ‌ها، محققان در این مطالعه از 61 بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 در سنین 25 تا 65 سال و 27 فرد سالم با سن مشابه، ثبت نام کردند. محققان طیف گسترده‌ ای از نشانگرهای زیستی، از جمله قند خون ناشتا (FBS)، قند خون پس از غذا (PPBS)، هموگلوبین گلیکوزیله(HbA1C)  را به همراه پارامترهای لیپیدی سرم مانند کلسترول تام(TC)، تری گلیسیرید (TG)، لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL)، لیپوپروتئین با چگالی بسیار کم(VLDL)، لیپوپروتئین با چگالی بالا(HDL)  و نسبتTC/HDL  اندازه‌ گیری کردند. آنها همچنین انسولین سرم، اسیدهای چرب آزاد(FFA)  و سطحANGPTL3  وANGPTL4  را ارزیابی نمودند.

یافته‌ های کلیدی این مطالعه نشان داد که سطح ANGPTL3 و ANGPTL4 در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 در مقایسه با افراد سالم به طور قابل توجهی کاهش یافته است، به طوری کهANGPTL4  کاهش قابل توجهی(P < 0.001)  در مقایسه باANGPTL3 (P < 0.05) نشان می ‌دهد. علاوه بر این، سطح ANGPTL4  با قند خون پس از غذا(P = 0.03) ، هموگلوبین A1c(P=0.05)، و مقاومت به انسولین(P=0.04) همبستگی منفی داشت، که نشان می ‌دهد سطح پایین ‌ترANGPTL4  می‌ تواند با کنترل ضعیف ‌تر قند خون مرتبط باشد.

در حالی که ANGPTL3 همبستگی مستقیمی با پارامترهای قند خون نشان نداد، اما به طور قابل توجهی با ناهنجاری ‌های چربی، به ویژه سطحلیپوپروتئین با چگالی کم(P=0.03) و نسبتTC/HDL (P=0.02) مرتبط بود. همچنین،ANGPTL3  و ANGPTL4 هر دو ارتباطی قوی با اسیدهای چرب آزاد (FFA) نشان دادند، با مقادیرP  به ترتیب 0.001 و 0.03.

به طور کلی، تجزیه و تحلیل دقیق ارائه شده در این مطالعه نشان می ‌دهد که در حالی کهANGPTL3  ارتباط نزدیک ‌تری با ناهنجاری‌ های چربی دارد، به نظر می‌ رسدANGPTL4  پل ارتباطی بین اختلال تنظیم چربی و کنترل قند خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 باشد.

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/study-links-angptl-3-and-4-proteins-to-dyslipidemia-in-type-2-diabetes-150876